Przedmiotem zamówienia jest sukcesywne świadczenie indywidualnych usług rehabilitacji na rzecz uczestników projektu nr FELU.08.06-IZ.00-0021/25 pn. „Kompleksowe wsparcie specjalistyczne opieki domowej dla mieszkańców województwa lubelskiego”. Zamówienie jest związane z realizacją Zadania nr 9 – usługa rehabilitacji, przewidzianego w zatwierdzonym wniosku o dofinansowanie. Pełny zakres Zadania nr 9 obejmuje 20 uczestników projektu – osób potrzebujących wsparcia w codziennym funkcjonowaniu, którym zaplanowano po 4 godziny indywidualnej rehabilitacji miesięcznie przez 24 miesiące, czyli łącznie 1 920 godzin wsparcia w całym okresie realizacji zadania. Całkowity budżet Zadania nr 9 wynosi 345 600,00 zł brutto/brutto i obejmuje maksymalny koszt realizacji 1 920 godzin przy maksymalnej stawce 180,00 zł brutto/brutto za jedną godzinę. Niniejsze postępowanie dotyczy wyłącznie pozostałego do realizacji zakresu usług, przewidzianego do wykonania od dnia zawarcia umowy, nie wcześniej niż od 19 sierpnia 2026 r., do 31 grudnia 2027 r., w maksymalnym wymiarze do 1 360 godzin i do maksymalnej wartości 244 800,00 zł brutto/brutto, stanowiącej całkowity koszt Zamawiającego. Postępowanie nie obejmuje usług wykonanych ani rozliczonych przed zawarciem nowej umowy. Łączny zakres Zadania nr 9 nie może przekroczyć 1 920 godzin i 345 600,00 zł brutto/brutto. Jeżeli przed zawarciem umowy zostaną wykonane dalsze godziny, maksymalny zakres 1 360 godzin oraz budżet zamówienia zostaną odpowiednio pomniejszone. Jedna godzina usługi oznacza 60 minut bezpośredniej, indywidualnej rehabilitacji świadczonej uczestnikowi projektu. Przewiduje się zasadniczo realizację do 80 godzin miesięcznie, odpowiadających 4 godzinom wsparcia miesięcznie dla każdego z 20 uczestników projektu, z uwzględnieniem ich rzeczywistych potrzeb, okresu udziału w projekcie, stanu zdrowia, Indywidualnych Planów Opieki oraz harmonogramów ustalanych przez Zamawiającego. Liczba godzin ma charakter maksymalny i nie stanowi zobowiązania Zamawiającego do wykorzystania całego zakresu. Wymiar usług w poszczególnych miesiącach może ulegać zmianie, a niewykorzystane godziny mogą zostać przeniesione na inne miesiące, zależnie od potrzeb uczestników, ich stanu zdrowia, hospitalizacji, nieobecności, zmiany Indywidualnego Planu Opieki, rezygnacji z udziału w projekcie albo konieczności skoordynowania rehabilitacji z innymi formami wsparcia. Usługa będzie świadczona indywidualnie i dostosowana do stanu zdrowia, stopnia sprawności, ograniczeń funkcjonalnych, możliwości oraz celów określonych dla danego uczestnika w Indywidualnym Planie Opieki. Rehabilitacja może obejmować w szczególności: • przeprowadzenie wstępnej i okresowej oceny stanu funkcjonalnego uczestnika, jego sprawności ruchowej, zakresu ruchu, siły mięśniowej, równowagi, koordynacji, wydolności oraz ograniczeń wpływających na codzienne funkcjonowanie; • planowanie i realizację indywidualnie dobranych działań rehabilitacyjnych, odpowiednich do stanu zdrowia, możliwości i potrzeb uczestnika; • kinezyterapię, ćwiczenia czynne, bierne, czynno-bierne, izometryczne, oddechowe, rozciągające, wzmacniające, równoważne, koordynacyjne oraz inne ćwiczenia mieszczące się w kompetencjach osoby realizującej usługę; • terapię manualną oraz inne dopuszczalne metody pracy ukierunkowane na ograniczenie dolegliwości bólowych, poprawę zakresu ruchu, elastyczności tkanek, ruchomości i funkcji narządu ruchu; • fizykoterapię, jeżeli jest uzasadniona stanem uczestnika, możliwa do bezpiecznego wykonania w miejscu realizacji usługi i pozostaje w zakresie kwalifikacji oraz wyposażenia osoby świadczącej usługę; • pionizację, naukę i doskonalenie bezpiecznego przemieszczania się, zmian pozycji, wstawania, siadania, chodzenia oraz korzystania ze sprzętu pomocniczego; • ćwiczenia służące utrzymaniu lub poprawie samodzielności przy wykonywaniu podstawowych i złożonych czynności życia codziennego; • profilaktykę przykurczów, ograniczeń ruchomości, osłabienia mięśniowego, odleżyn, upadków oraz innych powikłań wynikających z ograniczonej aktywności lub długotrwałego unieruchomienia; • przekazywanie uczestnikowi, a w uzasadnionych przypadkach również jego opiekunowi, instruktażu bezpiecznego wykonywania zaleconych ćwiczeń, prawidłowej zmiany pozycji, transferu i asekuracji; • dobór i modyfikację programu ćwiczeń domowych oraz monitorowanie prawidłowości i bezpieczeństwa ich wykonywania; • ocenę postępów uczestnika, kontrolowanie efektywności podjętych działań oraz odpowiednie dostosowywanie zakresu i intensywności rehabilitacji; • wspieranie uczestnika w utrzymaniu możliwie najwyższego poziomu sprawności, niezależności, bezpieczeństwa i aktywności; • współpracę z koordynatorem opieki, Zamawiającym oraz – w zakresie uzasadnionym potrzebami uczestnika – z innymi osobami zaangażowanymi w realizację Indywidualnego Planu Opieki; • wykonywanie innych czynności pozostających w zakresie kwalifikacji osoby realizującej rehabilitację, wynikających z Indywidualnego Planu Opieki, aktualnego stanu zdrowia uczestnika i zaleceń uprawnionych specjalistów. Celem usług jest poprawa albo możliwie długie utrzymanie sprawności ruchowej i funkcjonalnej uczestników, zwiększenie ich samodzielności w codziennym życiu, ograniczenie dolegliwości bólowych, poprawa siły, elastyczności, koordynacji i równowagi, a także zapobieganie pogorszeniu stanu zdrowia i powikłaniom związanym z ograniczoną aktywnością. Zakres ten odpowiada założeniom wniosku, zgodnie z którym rehabilitacja może obejmować terapię manualną, kinezyterapię i fizykoterapię oraz ma służyć poprawie sprawności, samodzielności i jakości życia uczestników. Osoba realizująca usługę zobowiązana jest wykonywać ją zgodnie z aktualną wiedzą, posiadanymi kwalifikacjami, zasadami etyki zawodowej, należytą starannością i zasadami bezpieczeństwa. Przed rozpoczęciem ćwiczeń powinna każdorazowo uwzględnić aktualny stan uczestnika, zgłaszane dolegliwości, przeciwwskazania oraz zalecenia medyczne. W przypadku stwierdzenia przeciwwskazań do wykonania określonych ćwiczeń, pogorszenia stanu zdrowia, urazu, ostrego bólu, zaburzeń świadomości, duszności albo innych objawów wymagających konsultacji medycznej, osoba realizująca usługę zobowiązana jest przerwać albo odpowiednio zmodyfikować działania, poinformować uczestnika lub jego opiekuna o potrzebie uzyskania pomocy medycznej i nie podejmować czynności wykraczających poza własne kwalifikacje. Usługi będą świadczone na terenie miasta Hrubieszowa i powiatu hrubieszowskiego, przede wszystkim w aktualnych miejscach zamieszkania uczestników projektu. Usługi mają charakter środowiskowy i powinny być organizowane w sposób ograniczający konieczność przemieszczania się osób potrzebujących wsparcia w codziennym funkcjonowaniu. Inne miejsce realizacji może zostać uzgodnione wyłącznie wtedy, gdy będzie to uzasadnione potrzebami uczestnika, jego bezpieczeństwem, dostępnością albo warunkami niezbędnymi do prawidłowego wykonania rehabilitacji. Terminy usług będą każdorazowo uzgadniane z Zamawiającym, koordynatorem opieki i uczestnikiem albo jego opiekunem. Wykonawca musi zapewnić elastyczną dyspozycyjność, z uwzględnieniem stanu zdrowia uczestników, hospitalizacji, wizyt lekarskich, innych form wsparcia i zdarzeń losowych. Harmonogram może być aktualizowany na bieżąco. Wykonawca będzie zobowiązany do rzetelnego dokumentowania usług, w szczególności prowadzenia kart indywidualnego wsparcia rehabilitacyjnego, harmonogramów, miesięcznych zestawień godzin oraz innych dokumentów wymaganych przez Zamawiającego, umowę o dofinansowanie albo właściwą instytucję. Dokumentacja musi umożliwiać jednoznaczne ustalenie daty, miejsca, liczby godzin, osoby korzystającej ze wsparcia, zakresu wykonanych czynności i potwierdzenia wykonania usługi. Wykonawca sporządza raporty, zestawienia, informacje i wyjaśnienia potrzebne do rozliczania, monitorowania, kontroli i sprawozdawczości projektu oraz poddaje się kontroli Zamawiającego i innych uprawnionych podmiotów, z posz